🧠 بیماری میگرن
Migraine
📘 توضیح کلی
میگرن یک اختلال عصبی شایع است که با سردردهای شدید، ضرباندار و معمولاً یکطرفه مشخص میشود. این سردردها اغلب با علائم همراه مانند حساسیت به نور و صدا، تهوع و استفراغ دیده میشوند . برخی بیماران قبل از شروع حمله دچار اورا (Aura) میشوند؛ یعنی اختلالات بینایی یا حسی گذرا.
🌍 همهگیرشناسی
- حدود ۱۵٪ جمعیت جهان مبتلا به میگرن هستند.
- شیوع بیشتر در زنان (نسبت ۳ به ۱).
- شروع بیماری معمولاً در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی.
- در ایران نیز یکی از شایعترین علل مراجعه به متخصص مغز و اعصاب است.
⚠️ علائم بالینی
- سردرد شدید ضرباندار، معمولاً یکطرفه.
- تهوع و استفراغ.
- حساسیت به نور (فوتوفوبیا) و صدا (فونوفوبیا).
- اختلالات بینایی (اورا: لکههای نورانی، تاری دید).
- حملات چند ساعت تا چند روز طول میکشند.
🧪 علتهای بروز بیماری
- عوامل ژنتیکی و خانوادگی.
- تغییرات عصبی - عروقی در مغز.
- محرکها: استرس، کمخوابی، تغییرات هورمونی، غذاهای خاص (شکلات، پنیر، کافئین).
- مصرف الکل یا تغییرات آبوهوایی.
🛡️ راههای پیشگیری
- شناسایی و اجتناب از محرکهای فردی.
- خواب منظم و کافی.
- رژیم غذایی سالم و پرهیز از غذاهای محرک.
- مدیریت استرس.
- فعالیت بدنی منظم.
🔬 نحوه تشخیص بیماری و آزمایش های تشخیصی
|
نوع آزمایش |
کاربرد |
|
شرح حال و معاینه بالینی |
اساس تشخیص میگرن |
|
MRI یا CT مغز |
رد سایر علل سردرد (تومور، خونریزی) |
|
دفترچه ثبت حملات |
شناسایی محرکها و الگوهای حمله |
💊 درمان بیماری
- درمان حمله حاد:
- تریپتانها (Sumatriptan) .
- NSAIDs (ایبوپروفن، ناپروکسن).
- داروهای ضدتهوع.
- درمان پیشگیرانه:
- بتابلوکرها (Propranolol) .
- داروهای ضدصرع (Topiramate, Valproate) .
- داروهای ضدافسردگی (Amitriptyline) .
- آنتیبادیهای ضد CGRP(داروهای جدید).
- روشهای غیردارویی:
- بیوفیدبک، مدیتیشن، طب سوزنی.
⚠️ عوارض و پیشآگهی
- کاهش کیفیت زندگی و عملکرد شغلی/تحصیلی.
- خطر میگرن مزمن (حملات بیش از ۱۵ روز در ماه).
- ارتباط با افزایش خطر سکته مغزی در زنان جوان با اورا.
- پیشآگهی: با درمان مناسب، قابل کنترل است.
📚 منابع اطلاعاتی
- American Migraine Foundation
- Mayo Clinic – Migraine
- UpToDate Clinical Database