تلفن (خط ویژه):

اختلالات متابولیک نوزادان

  • ۱ نمایش

اختلالات متابولیک نوزادان

اختلالات متابولیک نوزادان

۱. فنیل کتونوری (PKU)

علائم:  استفراغ، تشنج، تاخیر رشد، بوی مُشک در ادرار، پوست روشن و چشم‌های آبی
آزمایش:  اندازه‌گیری فنیل آلانین خون (>20 mg/dL) و تست Guthrie
تشخیص:  افزایش فنیل آلانین و کاهش تیروزین در خون
درمان:  رژیم کم فنیل آلانین
عوارض:  عقب‌ماندگی ذهنی در صورت عدم درمان

۲. بیماری ادرار شربت افرا (MSUD)

علائم:  بوی شیره افرا در ادرار، خواب‌آلودگی، تشنج، تغذیه ضعیف
آزمایش:  افزایش لوئین، ایزولوئین و والین در خون
تشخیص:  الگوی خاص اسیدهای آمینه در HPLC
درمان:  محدودیت پروتئین و مکمل‌های ویژه
عوارض:  اِدِم مغزی و کما

۳. تیروزینمی نوع ۱

علائم:  نارسایی کبدی، درد شکم، نوروپاتی محیطی
آزمایش:  افزایش سوکسینیل استون در ادرار
تشخیص:  اندازه‌گیری آنزیم فوماریل استواستاز
درمان:  نیتیسینون NTBC
عوارض:  کارسینوم هپاتوسلولار

۴. هوموسیستینوری

علائم:  دررفتگی عدسی چشم، اسکولیوز، ترومبوآمبولی
آزمایش:  افزایش متیونین و هوموسیستئین خون
تشخیص:  تست سیستاتیونین سنتتاز
درمان:  ویتامین B6، رژیم کم متیونین
عوارض:  سکته مغزی در جوانی

۵. سیترولینمی نوع ۱

علائم:  تحریک‌پذیری، تشنج، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین پلاسما (>1000 μmol/L)
تشخیص:  نقص آنزیم آرژینینو سوکسینات سنتتاز
درمان:  رژیم کم پروتئین، بنزوات سدیم
عوارض:  آسیب مغزی برگشت‌ناپذیر

۶. اسیدمی متیل مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، کم‌خونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش متیل مالونیک اسید در ادرار
تشخیص:  کمبود متیل مالونیل کوآ موتاز
درمان:  ویتامین B12، رژیم ویژه
عوارض:  نارسایی کلیوی

۷. اسیدمی پروپیونیک

علائم:  کتواسیدوز، هیپوگلیسمی، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش گلیسین و پروپیونیل کارنیتین
تشخیص:  کمبود پروپیونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  محدودیت پروتئین، کارنیتین
عوارض:  آتاکسی و دیستونی

۸. اسیدمی ایزوالریک

علائم:  بوی پاهای عرق‌کرده، لتارژی، کم‌آبی
آزمایش:  افزایش ایزوالریل کارنیتین (C5)
تشخیص:  کمبود ایزوالریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  گلیسین و کارنیتین
عوارض:  کما و مرگ ناگهانی

۹. اسیدمی گلوتاریک نوع ۱

علائم:  ماکروسفالی، دیستونی، کریزهای متابولیک
آزمایش:  افزایش گلوتاریل کارنیتین (C5DC)
تشخیص:  کمبود گلوتاریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم لیزین، ریبوفلاوین
عوارض:  فلج اسپاستیک

۱۰. اسیدمی ۳-هیدروکسی ۳-متیل گلوتاریک

علائم:  هیپوگلیسمی، اسیدوز، کاردیومیوپاتی
آزمایش:  افزایش 3-HMG در ادرار
تشخیص:  کمبود HMG-CoA لیاز
درمان:  اجتناب از روزه‌داری، رژیم پرکربوهیدرات
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۱۱. کمبود MCAD

علائم:  هیپوگلیسمی، خواب‌آلودگی، مرگ ناگهانی
آزمایش:  افزایش C8-C10 کارنیتین
تشخیص:  کمبود آنزیم MCAD
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  انسفالوپاتی هیپوگلیسمیک

۱۲. کمبود VLCAD

علائم:  کاردیومیوپاتی، رابدومیولیز، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C14:1 کارنیتین
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  رژیم پرکربوهیدرات، MCT oil
عوارض:  آریتمی کشنده

۱۳. کمبود LCHAD

علائم:  رتینوپاتی، نوروپاتی، نارسایی کبدی
آزمایش:  افزایش C16-OH و C18:1-OH
تشخیص:  کمبود آنزیم LCHAD
درمان:  محدودیت چربی‌های بلند زنجیر
عوارض:  سندرم HELLP در مادران

۱۴. کمبود CPT-1

علائم:  هیپوکتوتیک هیپوگلیسمی، آسیب کبدی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام، افزایش C0
تشخیص:  کمبود CPT-1 در کبد
درمان:  تغذیه مکرر با کربوهیدرات
عوارض:  انسفالوپاتی

۱۵. کمبود CPT-2

علائم:  میوپاتی، رابدومیولیز، نارسایی کلیه
آزمایش:  افزایش C16 و C18:1 کارنیتین
تشخیص:  تست ژنتیک
درمان:  اجتناب از ورزش شدید
عوارض:  مرگ ناگهانی در بالغین

۱۶. نقص چرخه اوره (OTC)

علائم:  هایپرآمونمی، استفراغ، لتارژی
آزمایش:  افزایش آمونیاک (>200 μmol/L)
تشخیص:  افزایش اوروتیت ادرار
درمان:  بنزوات سدیم، آرژینین
عوارض:  ادم مغزی

۱۷. سیترولینمی نوع ۲

علائم:  کلستاز، اختلال رشد، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین (100-500 μmol/L)
تشخیص:  نقص SLC25A13
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  فیبروز کبدی

۱۸. آرژینینمی

علائم:  اسپاستیسیتی، تاخیر رشد، تشنج
آزمایش:  افزایش آرژینین پلاسما
تشخیص:  کمبود آرژیناز
درمان:  رژیم کم آرژینین
عوارض:  اسپاستیسیتی پیشرونده

۱۹. کم کاری مادرزادی تیروئید

علائم:  زردی طولانی، یبوست، هیپوتونی
آزمایش:  TSH بالا، T4 پایین
تشخیص:  تست غربالگری نوزادان
درمان:  لووتیروکسین
عوارض:  کرتینیسم

۲۰. هیپرپلازی مادرزادی آدرنال

علائم:  دهیدراتاسیون، ابهام جنسی، استفراغ
آزمایش:  افزایش 17-OH پروژسترون
تشخیص:  تست ژنتیک CYP21A2
درمان:  هیدروکورتیزون، فلودروکورتیزون
عوارض:  بحران آدرنال

۲۱. هیپوپیتوئیتاریسم

علائم:  هیپوگلیسمی، میکروپنیس، زردی
آزمایش:  کاهش هورمون‌های هیپوفیزی
تشخیص:  MRI هیپوتالاموس-هیپوفیز
درمان:  جایگزینی هورمونی
عوارض:  کوتاهی قد

۲۲. کمبود G6PD

علائم:  زردی نوزادی، آنمی همولیتیک
آزمایش:  کاهش فعالیت آنزیم G6PD
تشخیص:  تست فلوسایتومتری
درمان:  اجتناب از محرک‌ها
عوارض:  کرنیکتروس

۲۳. بیماری سلول داسی شکل

علائم : درد استخوانی، آنمی، عفونت‌های مکرر
آزمایش : الکتروفورز هموگلوبین
تشخیص : وجود HbS
درمان : هیدروکسی اوره، پیوند مغز استخوان
عوارض : سکته مغزی

۲۴. گالاکتوزمی

علائم : استفراغ، هپاتومگالی، کاتاراکت
آزمایش : افزایش گالاکتوز-1-فسفات
تشخیص : کمبود گالاکتوز-1-فسفات یوریدیل ترانسفراز
درمان : رژیم فاقد لاکتوز
عوارض : نارسایی کبدی

۲۵. بیماری فابری

علائم : درد اندام‌ها، آنژیوکراتوم، پروتئینوری
آزمایش : کاهش آلفا-گالاکتوزیداز A
تشخیص : تست ژنتیک GLA
درمان : آنزیم جایگزین
عوارض : نارسایی کلیه

۲۶. بیماری گوچر

علائم : هپاتوسپلنومگالی، پانسیتوپنی، درد استخوان
آزمایش : کاهش گلوکوسربروزیداز
تشخیص : بیوپسی مغز استخوان
درمان : ایمیگلوسراز
عوارض : کریزهای استخوانی

۲۷. بیماری نیمان پیک

علائم : هپاتوسپلنومگالی، اختلال تغذیه، ماکولای گیلاس قرمز
آزمایش : کاهش اسفنگومیلیناز
تشخیص : تست ژنتیک SMPD1
درمان : درمان حمایتی
عوارض : مرگ در کودکی

۲۸. بیوتینیداز

علائم : تشنج، راش پوستی، آلوپسی
آزمایش : کاهش فعالیت بیوتینیداز
تشخیص : تست آنزیمی
درمان:  مکمل بیوتین
عوارض:  تاخیر رشد

۲۹. بیماری ادرار بوی ماهی

علائم :  بوی ماهی در ادرار و عرق، مشکلات روانی
آزمایش:  افزایش تری متیل آمین ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک FMO3
درمان:  رژیم کم کولین
عوارض:  انزوای اجتماعی

۳۰. نقص MTHFR

علائم:  میکروسفالی، تشنج، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش هموسیستئین خون
تشخیص:  تست آنزیمی MTHFR
درمان:  فولینیک اسید، بتائین
عوارض: ترومبوز

۳۱. اسیدمی مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش مالونیل کارنیتین (C3DC)
تشخیص:  کمبود مالونیل کوآ دکربوکسیلاز
درمان:  ویتامین B12، کارنیتین
عوارض:  کاردیومیوپاتی

۳۲. کمبود SCAD

علائم:  هیپوتونی، هیپوگلیسمی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش بوتیریل کارنیتین (C4)
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  میوپاتی

۳۳. کمبود MAD

علائم:  اسیدوز لاکتیک، هایپرآمونمی، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C4-OH و C5-OH
تشخیص:  کمبود چندگانه آسیل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم چربی
عوارض:  مرگ ناگهانی

۳۴. پرولیداز

علائم:  زخم‌های پوستی، عفونت‌های مکرر، اسپلنومگالی
آزمایش:  افزایش ایمیدودیپپتید ادرار
تشخیص:  کمبود آنزیم پرولیداز
درمان:  مکمل منگنز
عوارض:  نارسایی تنفسی

۳۵. نقص انتقال دهنده کارنیتین

علائم:  کاردیومیوپاتی، ضعف عضلانی، هیپوگلیسمی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام خون
تشخیص:  تست ژنتیک SLC22A5
درمان:  مکمل کارنیتین
عوارض:  آریتمی قلبی

۳۶. اسیدمی ۲-هیدروکسی گلوتاریک

علائم:  ماکروسفالی، تشنج، آتاکسی
آزمایش:  افزایش 2-HG در ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک D2HGDH/L2HGDH
درمان:  رژیم کم لیزین
عوارض:  لوکودیستروفی

۳۷. کمبود ۳MCC

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوگلیسمی، لتارژی
آزمایش:  افزایش 3-OH-C3 کارنیتین
تشخیص:  کمبود 3-متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  انسفالوپاتی

۳۸. نقص MCD

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تشنج
آزمایش:  افزایش C5-OH کارنیتین
تشخیص:  کمبود متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  بیوتین، کارنیتین
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۳۹. کمبود HMG-CoA لیاز

علائم:  هیپوگلیسمی هیپوکتوتیک، اسیدوز، استفراغ
آزمایش:  افزایش 3-HMG ادرار
تشخیص:  تست آنزیمی
درمان:  اجتناب از روزه‌داری
عوارض:  ادم مغزی

۴۰. نقص Multiple Carboxylase

علائم:  راش پوستی، آلوپسی، اسیدوز
آزمایش:  افزایش لاکتات و 3-OH پروپیونات
تشخیص:  کمبود هولوکربوکسیلاز سنتتاز
درمان:  بیوتین دوز بالا
عوارض:  تاخیر رشد

۴۱. بیماری کرابه (Krabbe)

علائم:  تحریک‌پذیری، سفتی عضلات، نابینایی
آزمایش:  کاهش گالاکتوسربروزیداز
تشخیص:  تست ژنتیک GALC
درمان:  پیوند مغز استخوان
عوارض:  مرگ در 2 سالگی

۴۲ .  MLD

علائم:  اختلال راه رفتن، دمانس، نوروپاتی
آزمایش:  کاهش آریل سولفاتاز A
تشخیص:  تست ژنتیک ARSA
درمان:  درمان حمایتی
عوارض:  فلج چهار اندام

۴۳.  ALD

علائم:  اختلال بینایی، تشنج، دمانس
آزمایش:  افزایش اسیدهای چرب با زنجیره بسیار بلند
تشخیص:  تست ژنتیک ABCD1
درمان:  روغن لورنزو
عوارض:  آدرنال insufficiency

اختلالات متابولیک نوزادان

۱. فنیل کتونوری (PKU)

علائم:  استفراغ، تشنج، تاخیر رشد، بوی مُشک در ادرار، پوست روشن و چشم‌های آبی
آزمایش:  اندازه‌گیری فنیل آلانین خون (>20 mg/dL) و تست Guthrie
تشخیص:  افزایش فنیل آلانین و کاهش تیروزین در خون
درمان:  رژیم کم فنیل آلانین
عوارض:  عقب‌ماندگی ذهنی در صورت عدم درمان

۲. بیماری ادرار شربت افرا (MSUD)

علائم:  بوی شیره افرا در ادرار، خواب‌آلودگی، تشنج، تغذیه ضعیف
آزمایش:  افزایش لوئین، ایزولوئین و والین در خون
تشخیص:  الگوی خاص اسیدهای آمینه در HPLC
درمان:  محدودیت پروتئین و مکمل‌های ویژه
عوارض:  اِدِم مغزی و کما

۳. تیروزینمی نوع ۱

علائم:  نارسایی کبدی، درد شکم، نوروپاتی محیطی
آزمایش:  افزایش سوکسینیل استون در ادرار
تشخیص:  اندازه‌گیری آنزیم فوماریل استواستاز
درمان:  نیتیسینون NTBC
عوارض:  کارسینوم هپاتوسلولار

۴. هوموسیستینوری

علائم:  دررفتگی عدسی چشم، اسکولیوز، ترومبوآمبولی
آزمایش:  افزایش متیونین و هوموسیستئین خون
تشخیص:  تست سیستاتیونین سنتتاز
درمان:  ویتامین B6، رژیم کم متیونین
عوارض:  سکته مغزی در جوانی

۵. سیترولینمی نوع ۱

علائم:  تحریک‌پذیری، تشنج، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین پلاسما (>1000 μmol/L)
تشخیص:  نقص آنزیم آرژینینو سوکسینات سنتتاز
درمان:  رژیم کم پروتئین، بنزوات سدیم
عوارض:  آسیب مغزی برگشت‌ناپذیر

۶. اسیدمی متیل مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، کم‌خونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش متیل مالونیک اسید در ادرار
تشخیص:  کمبود متیل مالونیل کوآ موتاز
درمان:  ویتامین B12، رژیم ویژه
عوارض:  نارسایی کلیوی

۷. اسیدمی پروپیونیک

علائم:  کتواسیدوز، هیپوگلیسمی، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش گلیسین و پروپیونیل کارنیتین
تشخیص:  کمبود پروپیونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  محدودیت پروتئین، کارنیتین
عوارض:  آتاکسی و دیستونی

۸. اسیدمی ایزوالریک

علائم:  بوی پاهای عرق‌کرده، لتارژی، کم‌آبی
آزمایش:  افزایش ایزوالریل کارنیتین (C5)
تشخیص:  کمبود ایزوالریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  گلیسین و کارنیتین
عوارض:  کما و مرگ ناگهانی

۹. اسیدمی گلوتاریک نوع ۱

علائم:  ماکروسفالی، دیستونی، کریزهای متابولیک
آزمایش:  افزایش گلوتاریل کارنیتین (C5DC)
تشخیص:  کمبود گلوتاریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم لیزین، ریبوفلاوین
عوارض:  فلج اسپاستیک

۱۰. اسیدمی ۳-هیدروکسی ۳-متیل گلوتاریک

علائم:  هیپوگلیسمی، اسیدوز، کاردیومیوپاتی
آزمایش:  افزایش 3-HMG در ادرار
تشخیص:  کمبود HMG-CoA لیاز
درمان:  اجتناب از روزه‌داری، رژیم پرکربوهیدرات
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۱۱. کمبود MCAD

علائم:  هیپوگلیسمی، خواب‌آلودگی، مرگ ناگهانی
آزمایش:  افزایش C8-C10 کارنیتین
تشخیص:  کمبود آنزیم MCAD
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  انسفالوپاتی هیپوگلیسمیک

۱۲. کمبود VLCAD

علائم:  کاردیومیوپاتی، رابدومیولیز، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C14:1 کارنیتین
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  رژیم پرکربوهیدرات، MCT oil
عوارض:  آریتمی کشنده

۱۳. کمبود LCHAD

علائم:  رتینوپاتی، نوروپاتی، نارسایی کبدی
آزمایش:  افزایش C16-OH و C18:1-OH
تشخیص:  کمبود آنزیم LCHAD
درمان:  محدودیت چربی‌های بلند زنجیر
عوارض:  سندرم HELLP در مادران

۱۴. کمبود CPT-1

علائم:  هیپوکتوتیک هیپوگلیسمی، آسیب کبدی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام، افزایش C0
تشخیص:  کمبود CPT-1 در کبد
درمان:  تغذیه مکرر با کربوهیدرات
عوارض:  انسفالوپاتی

۱۵. کمبود CPT-2

علائم:  میوپاتی، رابدومیولیز، نارسایی کلیه
آزمایش:  افزایش C16 و C18:1 کارنیتین
تشخیص:  تست ژنتیک
درمان:  اجتناب از ورزش شدید
عوارض:  مرگ ناگهانی در بالغین

۱۶. نقص چرخه اوره (OTC)

علائم:  هایپرآمونمی، استفراغ، لتارژی
آزمایش:  افزایش آمونیاک (>200 μmol/L)
تشخیص:  افزایش اوروتیت ادرار
درمان:  بنزوات سدیم، آرژینین
عوارض:  ادم مغزی

۱۷. سیترولینمی نوع ۲

علائم:  کلستاز، اختلال رشد، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین (100-500 μmol/L)
تشخیص:  نقص SLC25A13
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  فیبروز کبدی

۱۸. آرژینینمی

علائم:  اسپاستیسیتی، تاخیر رشد، تشنج
آزمایش:  افزایش آرژینین پلاسما
تشخیص:  کمبود آرژیناز
درمان:  رژیم کم آرژینین
عوارض:  اسپاستیسیتی پیشرونده

۱۹. کم کاری مادرزادی تیروئید

علائم:  زردی طولانی، یبوست، هیپوتونی
آزمایش:  TSH بالا، T4 پایین
تشخیص:  تست غربالگری نوزادان
درمان:  لووتیروکسین
عوارض:  کرتینیسم

۲۰. هیپرپلازی مادرزادی آدرنال

علائم:  دهیدراتاسیون، ابهام جنسی، استفراغ
آزمایش:  افزایش 17-OH پروژسترون
تشخیص:  تست ژنتیک CYP21A2
درمان:  هیدروکورتیزون، فلودروکورتیزون
عوارض:  بحران آدرنال

۲۱. هیپوپیتوئیتاریسم

علائم:  هیپوگلیسمی، میکروپنیس، زردی
آزمایش:  کاهش هورمون‌های هیپوفیزی
تشخیص:  MRI هیپوتالاموس-هیپوفیز
درمان:  جایگزینی هورمونی
عوارض:  کوتاهی قد

۲۲. کمبود G6PD

علائم:  زردی نوزادی، آنمی همولیتیک
آزمایش:  کاهش فعالیت آنزیم G6PD
تشخیص:  تست فلوسایتومتری
درمان:  اجتناب از محرک‌ها
عوارض:  کرنیکتروس

۲۳. بیماری سلول داسی شکل

علائم : درد استخوانی، آنمی، عفونت‌های مکرر
آزمایش : الکتروفورز هموگلوبین
تشخیص : وجود HbS
درمان : هیدروکسی اوره، پیوند مغز استخوان
عوارض : سکته مغزی

۲۴. گالاکتوزمی

علائم : استفراغ، هپاتومگالی، کاتاراکت
آزمایش : افزایش گالاکتوز-1-فسفات
تشخیص : کمبود گالاکتوز-1-فسفات یوریدیل ترانسفراز
درمان : رژیم فاقد لاکتوز
عوارض : نارسایی کبدی

۲۵. بیماری فابری

علائم : درد اندام‌ها، آنژیوکراتوم، پروتئینوری
آزمایش : کاهش آلفا-گالاکتوزیداز A
تشخیص : تست ژنتیک GLA
درمان : آنزیم جایگزین
عوارض : نارسایی کلیه

۲۶. بیماری گوچر

علائم : هپاتوسپلنومگالی، پانسیتوپنی، درد استخوان
آزمایش : کاهش گلوکوسربروزیداز
تشخیص : بیوپسی مغز استخوان
درمان : ایمیگلوسراز
عوارض : کریزهای استخوانی

۲۷. بیماری نیمان پیک

علائم : هپاتوسپلنومگالی، اختلال تغذیه، ماکولای گیلاس قرمز
آزمایش : کاهش اسفنگومیلیناز
تشخیص : تست ژنتیک SMPD1
درمان : درمان حمایتی
عوارض : مرگ در کودکی

۲۸. بیوتینیداز

علائم : تشنج، راش پوستی، آلوپسی
آزمایش : کاهش فعالیت بیوتینیداز
تشخیص : تست آنزیمی
درمان:  مکمل بیوتین
عوارض:  تاخیر رشد

۲۹. بیماری ادرار بوی ماهی

علائم :  بوی ماهی در ادرار و عرق، مشکلات روانی
آزمایش:  افزایش تری متیل آمین ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک FMO3
درمان:  رژیم کم کولین
عوارض:  انزوای اجتماعی

۳۰. نقص MTHFR

علائم:  میکروسفالی، تشنج، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش هموسیستئین خون
تشخیص:  تست آنزیمی MTHFR
درمان:  فولینیک اسید، بتائین
عوارض: ترومبوز

۳۱. اسیدمی مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش مالونیل کارنیتین (C3DC)
تشخیص:  کمبود مالونیل کوآ دکربوکسیلاز
درمان:  ویتامین B12، کارنیتین
عوارض:  کاردیومیوپاتی

۳۲. کمبود SCAD

علائم:  هیپوتونی، هیپوگلیسمی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش بوتیریل کارنیتین (C4)
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  میوپاتی

۳۳. کمبود MAD

علائم:  اسیدوز لاکتیک، هایپرآمونمی، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C4-OH و C5-OH
تشخیص:  کمبود چندگانه آسیل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم چربی
عوارض:  مرگ ناگهانی

۳۴. پرولیداز

علائم:  زخم‌های پوستی، عفونت‌های مکرر، اسپلنومگالی
آزمایش:  افزایش ایمیدودیپپتید ادرار
تشخیص:  کمبود آنزیم پرولیداز
درمان:  مکمل منگنز
عوارض:  نارسایی تنفسی

۳۵. نقص انتقال دهنده کارنیتین

علائم:  کاردیومیوپاتی، ضعف عضلانی، هیپوگلیسمی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام خون
تشخیص:  تست ژنتیک SLC22A5
درمان:  مکمل کارنیتین
عوارض:  آریتمی قلبی

۳۶. اسیدمی ۲-هیدروکسی گلوتاریک

علائم:  ماکروسفالی، تشنج، آتاکسی
آزمایش:  افزایش 2-HG در ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک D2HGDH/L2HGDH
درمان:  رژیم کم لیزین
عوارض:  لوکودیستروفی

۳۷. کمبود ۳MCC

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوگلیسمی، لتارژی
آزمایش:  افزایش 3-OH-C3 کارنیتین
تشخیص:  کمبود 3-متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  انسفالوپاتی

۳۸. نقص MCD

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تشنج
آزمایش:  افزایش C5-OH کارنیتین
تشخیص:  کمبود متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  بیوتین، کارنیتین
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۳۹. کمبود HMG-CoA لیاز

علائم:  هیپوگلیسمی هیپوکتوتیک، اسیدوز، استفراغ
آزمایش:  افزایش 3-HMG ادرار
تشخیص:  تست آنزیمی
درمان:  اجتناب از روزه‌داری
عوارض:  ادم مغزی

۴۰. نقص Multiple Carboxylase

علائم:  راش پوستی، آلوپسی، اسیدوز
آزمایش:  افزایش لاکتات و 3-OH پروپیونات
تشخیص:  کمبود هولوکربوکسیلاز سنتتاز
درمان:  بیوتین دوز بالا
عوارض:  تاخیر رشد

۴۱. بیماری کرابه (Krabbe)

علائم:  تحریک‌پذیری، سفتی عضلات، نابینایی
آزمایش:  کاهش گالاکتوسربروزیداز
تشخیص:  تست ژنتیک GALC
درمان:  پیوند مغز استخوان
عوارض:  مرگ در 2 سالگی

۴۲ .  MLD

علائم:  اختلال راه رفتن، دمانس، نوروپاتی
آزمایش:  کاهش آریل سولفاتاز A
تشخیص:  تست ژنتیک ARSA
درمان:  درمان حمایتی
عوارض:  فلج چهار اندام

۴۳.  ALD

علائم:  اختلال بینایی، تشنج، دمانس
آزمایش:  افزایش اسیدهای چرب با زنجیره بسیار بلند
تشخیص:  تست ژنتیک ABCD1
درمان:  روغن لورنزو
عوارض:  آدرنال insufficiency

اختلالات متابولیک نوزادان

۱. فنیل کتونوری (PKU)

علائم:  استفراغ، تشنج، تاخیر رشد، بوی مُشک در ادرار، پوست روشن و چشم‌های آبی
آزمایش:  اندازه‌گیری فنیل آلانین خون (>20 mg/dL) و تست Guthrie
تشخیص:  افزایش فنیل آلانین و کاهش تیروزین در خون
درمان:  رژیم کم فنیل آلانین
عوارض:  عقب‌ماندگی ذهنی در صورت عدم درمان

۲. بیماری ادرار شربت افرا (MSUD)

علائم:  بوی شیره افرا در ادرار، خواب‌آلودگی، تشنج، تغذیه ضعیف
آزمایش:  افزایش لوئین، ایزولوئین و والین در خون
تشخیص:  الگوی خاص اسیدهای آمینه در HPLC
درمان:  محدودیت پروتئین و مکمل‌های ویژه
عوارض:  اِدِم مغزی و کما

۳. تیروزینمی نوع ۱

علائم:  نارسایی کبدی، درد شکم، نوروپاتی محیطی
آزمایش:  افزایش سوکسینیل استون در ادرار
تشخیص:  اندازه‌گیری آنزیم فوماریل استواستاز
درمان:  نیتیسینون NTBC
عوارض:  کارسینوم هپاتوسلولار

۴. هوموسیستینوری

علائم:  دررفتگی عدسی چشم، اسکولیوز، ترومبوآمبولی
آزمایش:  افزایش متیونین و هوموسیستئین خون
تشخیص:  تست سیستاتیونین سنتتاز
درمان:  ویتامین B6، رژیم کم متیونین
عوارض:  سکته مغزی در جوانی

۵. سیترولینمی نوع ۱

علائم:  تحریک‌پذیری، تشنج، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین پلاسما (>1000 μmol/L)
تشخیص:  نقص آنزیم آرژینینو سوکسینات سنتتاز
درمان:  رژیم کم پروتئین، بنزوات سدیم
عوارض:  آسیب مغزی برگشت‌ناپذیر

۶. اسیدمی متیل مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، کم‌خونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش متیل مالونیک اسید در ادرار
تشخیص:  کمبود متیل مالونیل کوآ موتاز
درمان:  ویتامین B12، رژیم ویژه
عوارض:  نارسایی کلیوی

۷. اسیدمی پروپیونیک

علائم:  کتواسیدوز، هیپوگلیسمی، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش گلیسین و پروپیونیل کارنیتین
تشخیص:  کمبود پروپیونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  محدودیت پروتئین، کارنیتین
عوارض:  آتاکسی و دیستونی

۸. اسیدمی ایزوالریک

علائم:  بوی پاهای عرق‌کرده، لتارژی، کم‌آبی
آزمایش:  افزایش ایزوالریل کارنیتین (C5)
تشخیص:  کمبود ایزوالریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  گلیسین و کارنیتین
عوارض:  کما و مرگ ناگهانی

۹. اسیدمی گلوتاریک نوع ۱

علائم:  ماکروسفالی، دیستونی، کریزهای متابولیک
آزمایش:  افزایش گلوتاریل کارنیتین (C5DC)
تشخیص:  کمبود گلوتاریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم لیزین، ریبوفلاوین
عوارض:  فلج اسپاستیک

۱۰. اسیدمی ۳-هیدروکسی ۳-متیل گلوتاریک

علائم:  هیپوگلیسمی، اسیدوز، کاردیومیوپاتی
آزمایش:  افزایش 3-HMG در ادرار
تشخیص:  کمبود HMG-CoA لیاز
درمان:  اجتناب از روزه‌داری، رژیم پرکربوهیدرات
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۱۱. کمبود MCAD

علائم:  هیپوگلیسمی، خواب‌آلودگی، مرگ ناگهانی
آزمایش:  افزایش C8-C10 کارنیتین
تشخیص:  کمبود آنزیم MCAD
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  انسفالوپاتی هیپوگلیسمیک

۱۲. کمبود VLCAD

علائم:  کاردیومیوپاتی، رابدومیولیز، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C14:1 کارنیتین
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  رژیم پرکربوهیدرات، MCT oil
عوارض:  آریتمی کشنده

۱۳. کمبود LCHAD

علائم:  رتینوپاتی، نوروپاتی، نارسایی کبدی
آزمایش:  افزایش C16-OH و C18:1-OH
تشخیص:  کمبود آنزیم LCHAD
درمان:  محدودیت چربی‌های بلند زنجیر
عوارض:  سندرم HELLP در مادران

۱۴. کمبود CPT-1

علائم:  هیپوکتوتیک هیپوگلیسمی، آسیب کبدی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام، افزایش C0
تشخیص:  کمبود CPT-1 در کبد
درمان:  تغذیه مکرر با کربوهیدرات
عوارض:  انسفالوپاتی

۱۵. کمبود CPT-2

علائم:  میوپاتی، رابدومیولیز، نارسایی کلیه
آزمایش:  افزایش C16 و C18:1 کارنیتین
تشخیص:  تست ژنتیک
درمان:  اجتناب از ورزش شدید
عوارض:  مرگ ناگهانی در بالغین

۱۶. نقص چرخه اوره (OTC)

علائم:  هایپرآمونمی، استفراغ، لتارژی
آزمایش:  افزایش آمونیاک (>200 μmol/L)
تشخیص:  افزایش اوروتیت ادرار
درمان:  بنزوات سدیم، آرژینین
عوارض:  ادم مغزی

۱۷. سیترولینمی نوع ۲

علائم:  کلستاز، اختلال رشد، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین (100-500 μmol/L)
تشخیص:  نقص SLC25A13
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  فیبروز کبدی

۱۸. آرژینینمی

علائم:  اسپاستیسیتی، تاخیر رشد، تشنج
آزمایش:  افزایش آرژینین پلاسما
تشخیص:  کمبود آرژیناز
درمان:  رژیم کم آرژینین
عوارض:  اسپاستیسیتی پیشرونده

۱۹. کم کاری مادرزادی تیروئید

علائم:  زردی طولانی، یبوست، هیپوتونی
آزمایش:  TSH بالا، T4 پایین
تشخیص:  تست غربالگری نوزادان
درمان:  لووتیروکسین
عوارض:  کرتینیسم

۲۰. هیپرپلازی مادرزادی آدرنال

علائم:  دهیدراتاسیون، ابهام جنسی، استفراغ
آزمایش:  افزایش 17-OH پروژسترون
تشخیص:  تست ژنتیک CYP21A2
درمان:  هیدروکورتیزون، فلودروکورتیزون
عوارض:  بحران آدرنال

۲۱. هیپوپیتوئیتاریسم

علائم:  هیپوگلیسمی، میکروپنیس، زردی
آزمایش:  کاهش هورمون‌های هیپوفیزی
تشخیص:  MRI هیپوتالاموس-هیپوفیز
درمان:  جایگزینی هورمونی
عوارض:  کوتاهی قد

۲۲. کمبود G6PD

علائم:  زردی نوزادی، آنمی همولیتیک
آزمایش:  کاهش فعالیت آنزیم G6PD
تشخیص:  تست فلوسایتومتری
درمان:  اجتناب از محرک‌ها
عوارض:  کرنیکتروس

۲۳. بیماری سلول داسی شکل

علائم : درد استخوانی، آنمی، عفونت‌های مکرر
آزمایش : الکتروفورز هموگلوبین
تشخیص : وجود HbS
درمان : هیدروکسی اوره، پیوند مغز استخوان
عوارض : سکته مغزی

۲۴. گالاکتوزمی

علائم : استفراغ، هپاتومگالی، کاتاراکت
آزمایش : افزایش گالاکتوز-1-فسفات
تشخیص : کمبود گالاکتوز-1-فسفات یوریدیل ترانسفراز
درمان : رژیم فاقد لاکتوز
عوارض : نارسایی کبدی

۲۵. بیماری فابری

علائم : درد اندام‌ها، آنژیوکراتوم، پروتئینوری
آزمایش : کاهش آلفا-گالاکتوزیداز A
تشخیص : تست ژنتیک GLA
درمان : آنزیم جایگزین
عوارض : نارسایی کلیه

۲۶. بیماری گوچر

علائم : هپاتوسپلنومگالی، پانسیتوپنی، درد استخوان
آزمایش : کاهش گلوکوسربروزیداز
تشخیص : بیوپسی مغز استخوان
درمان : ایمیگلوسراز
عوارض : کریزهای استخوانی

۲۷. بیماری نیمان پیک

علائم : هپاتوسپلنومگالی، اختلال تغذیه، ماکولای گیلاس قرمز
آزمایش : کاهش اسفنگومیلیناز
تشخیص : تست ژنتیک SMPD1
درمان : درمان حمایتی
عوارض : مرگ در کودکی

۲۸. بیوتینیداز

علائم : تشنج، راش پوستی، آلوپسی
آزمایش : کاهش فعالیت بیوتینیداز
تشخیص : تست آنزیمی
درمان:  مکمل بیوتین
عوارض:  تاخیر رشد

۲۹. بیماری ادرار بوی ماهی

علائم :  بوی ماهی در ادرار و عرق، مشکلات روانی
آزمایش:  افزایش تری متیل آمین ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک FMO3
درمان:  رژیم کم کولین
عوارض:  انزوای اجتماعی

۳۰. نقص MTHFR

علائم:  میکروسفالی، تشنج، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش هموسیستئین خون
تشخیص:  تست آنزیمی MTHFR
درمان:  فولینیک اسید، بتائین
عوارض: ترومبوز

۳۱. اسیدمی مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش مالونیل کارنیتین (C3DC)
تشخیص:  کمبود مالونیل کوآ دکربوکسیلاز
درمان:  ویتامین B12، کارنیتین
عوارض:  کاردیومیوپاتی

۳۲. کمبود SCAD

علائم:  هیپوتونی، هیپوگلیسمی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش بوتیریل کارنیتین (C4)
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  میوپاتی

۳۳. کمبود MAD

علائم:  اسیدوز لاکتیک، هایپرآمونمی، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C4-OH و C5-OH
تشخیص:  کمبود چندگانه آسیل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم چربی
عوارض:  مرگ ناگهانی

۳۴. پرولیداز

علائم:  زخم‌های پوستی، عفونت‌های مکرر، اسپلنومگالی
آزمایش:  افزایش ایمیدودیپپتید ادرار
تشخیص:  کمبود آنزیم پرولیداز
درمان:  مکمل منگنز
عوارض:  نارسایی تنفسی

۳۵. نقص انتقال دهنده کارنیتین

علائم:  کاردیومیوپاتی، ضعف عضلانی، هیپوگلیسمی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام خون
تشخیص:  تست ژنتیک SLC22A5
درمان:  مکمل کارنیتین
عوارض:  آریتمی قلبی

۳۶. اسیدمی ۲-هیدروکسی گلوتاریک

علائم:  ماکروسفالی، تشنج، آتاکسی
آزمایش:  افزایش 2-HG در ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک D2HGDH/L2HGDH
درمان:  رژیم کم لیزین
عوارض:  لوکودیستروفی

۳۷. کمبود ۳MCC

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوگلیسمی، لتارژی
آزمایش:  افزایش 3-OH-C3 کارنیتین
تشخیص:  کمبود 3-متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  انسفالوپاتی

۳۸. نقص MCD

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تشنج
آزمایش:  افزایش C5-OH کارنیتین
تشخیص:  کمبود متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  بیوتین، کارنیتین
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۳۹. کمبود HMG-CoA لیاز

علائم:  هیپوگلیسمی هیپوکتوتیک، اسیدوز، استفراغ
آزمایش:  افزایش 3-HMG ادرار
تشخیص:  تست آنزیمی
درمان:  اجتناب از روزه‌داری
عوارض:  ادم مغزی

۴۰. نقص Multiple Carboxylase

علائم:  راش پوستی، آلوپسی، اسیدوز
آزمایش:  افزایش لاکتات و 3-OH پروپیونات
تشخیص:  کمبود هولوکربوکسیلاز سنتتاز
درمان:  بیوتین دوز بالا
عوارض:  تاخیر رشد

۴۱. بیماری کرابه (Krabbe)

علائم:  تحریک‌پذیری، سفتی عضلات، نابینایی
آزمایش:  کاهش گالاکتوسربروزیداز
تشخیص:  تست ژنتیک GALC
درمان:  پیوند مغز استخوان
عوارض:  مرگ در 2 سالگی

۴۲ .  MLD

علائم:  اختلال راه رفتن، دمانس، نوروپاتی
آزمایش:  کاهش آریل سولفاتاز A
تشخیص:  تست ژنتیک ARSA
درمان:  درمان حمایتی
عوارض:  فلج چهار اندام

۴۳.  ALD

علائم:  اختلال بینایی، تشنج، دمانس
آزمایش:  افزایش اسیدهای چرب با زنجیره بسیار بلند
تشخیص:  تست ژنتیک ABCD1
درمان:  روغن لورنزو
عوارض:  آدرنال insufficiency

اختلالات متابولیک نوزادان

۱. فنیل کتونوری (PKU)

علائم:  استفراغ، تشنج، تاخیر رشد، بوی مُشک در ادرار، پوست روشن و چشم‌های آبی
آزمایش:  اندازه‌گیری فنیل آلانین خون (>20 mg/dL) و تست Guthrie
تشخیص:  افزایش فنیل آلانین و کاهش تیروزین در خون
درمان:  رژیم کم فنیل آلانین
عوارض:  عقب‌ماندگی ذهنی در صورت عدم درمان

۲. بیماری ادرار شربت افرا (MSUD)

علائم:  بوی شیره افرا در ادرار، خواب‌آلودگی، تشنج، تغذیه ضعیف
آزمایش:  افزایش لوئین، ایزولوئین و والین در خون
تشخیص:  الگوی خاص اسیدهای آمینه در HPLC
درمان:  محدودیت پروتئین و مکمل‌های ویژه
عوارض:  اِدِم مغزی و کما

۳. تیروزینمی نوع ۱

علائم:  نارسایی کبدی، درد شکم، نوروپاتی محیطی
آزمایش:  افزایش سوکسینیل استون در ادرار
تشخیص:  اندازه‌گیری آنزیم فوماریل استواستاز
درمان:  نیتیسینون NTBC
عوارض:  کارسینوم هپاتوسلولار

۴. هوموسیستینوری

علائم:  دررفتگی عدسی چشم، اسکولیوز، ترومبوآمبولی
آزمایش:  افزایش متیونین و هوموسیستئین خون
تشخیص:  تست سیستاتیونین سنتتاز
درمان:  ویتامین B6، رژیم کم متیونین
عوارض:  سکته مغزی در جوانی

۵. سیترولینمی نوع ۱

علائم:  تحریک‌پذیری، تشنج، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین پلاسما (>1000 μmol/L)
تشخیص:  نقص آنزیم آرژینینو سوکسینات سنتتاز
درمان:  رژیم کم پروتئین، بنزوات سدیم
عوارض:  آسیب مغزی برگشت‌ناپذیر

۶. اسیدمی متیل مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، کم‌خونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش متیل مالونیک اسید در ادرار
تشخیص:  کمبود متیل مالونیل کوآ موتاز
درمان:  ویتامین B12، رژیم ویژه
عوارض:  نارسایی کلیوی

۷. اسیدمی پروپیونیک

علائم:  کتواسیدوز، هیپوگلیسمی، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش گلیسین و پروپیونیل کارنیتین
تشخیص:  کمبود پروپیونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  محدودیت پروتئین، کارنیتین
عوارض:  آتاکسی و دیستونی

۸. اسیدمی ایزوالریک

علائم:  بوی پاهای عرق‌کرده، لتارژی، کم‌آبی
آزمایش:  افزایش ایزوالریل کارنیتین (C5)
تشخیص:  کمبود ایزوالریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  گلیسین و کارنیتین
عوارض:  کما و مرگ ناگهانی

۹. اسیدمی گلوتاریک نوع ۱

علائم:  ماکروسفالی، دیستونی، کریزهای متابولیک
آزمایش:  افزایش گلوتاریل کارنیتین (C5DC)
تشخیص:  کمبود گلوتاریل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم لیزین، ریبوفلاوین
عوارض:  فلج اسپاستیک

۱۰. اسیدمی ۳-هیدروکسی ۳-متیل گلوتاریک

علائم:  هیپوگلیسمی، اسیدوز، کاردیومیوپاتی
آزمایش:  افزایش 3-HMG در ادرار
تشخیص:  کمبود HMG-CoA لیاز
درمان:  اجتناب از روزه‌داری، رژیم پرکربوهیدرات
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۱۱. کمبود MCAD

علائم:  هیپوگلیسمی، خواب‌آلودگی، مرگ ناگهانی
آزمایش:  افزایش C8-C10 کارنیتین
تشخیص:  کمبود آنزیم MCAD
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  انسفالوپاتی هیپوگلیسمیک

۱۲. کمبود VLCAD

علائم:  کاردیومیوپاتی، رابدومیولیز، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C14:1 کارنیتین
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  رژیم پرکربوهیدرات، MCT oil
عوارض:  آریتمی کشنده

۱۳. کمبود LCHAD

علائم:  رتینوپاتی، نوروپاتی، نارسایی کبدی
آزمایش:  افزایش C16-OH و C18:1-OH
تشخیص:  کمبود آنزیم LCHAD
درمان:  محدودیت چربی‌های بلند زنجیر
عوارض:  سندرم HELLP در مادران

۱۴. کمبود CPT-1

علائم:  هیپوکتوتیک هیپوگلیسمی، آسیب کبدی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام، افزایش C0
تشخیص:  کمبود CPT-1 در کبد
درمان:  تغذیه مکرر با کربوهیدرات
عوارض:  انسفالوپاتی

۱۵. کمبود CPT-2

علائم:  میوپاتی، رابدومیولیز، نارسایی کلیه
آزمایش:  افزایش C16 و C18:1 کارنیتین
تشخیص:  تست ژنتیک
درمان:  اجتناب از ورزش شدید
عوارض:  مرگ ناگهانی در بالغین

۱۶. نقص چرخه اوره (OTC)

علائم:  هایپرآمونمی، استفراغ، لتارژی
آزمایش:  افزایش آمونیاک (>200 μmol/L)
تشخیص:  افزایش اوروتیت ادرار
درمان:  بنزوات سدیم، آرژینین
عوارض:  ادم مغزی

۱۷. سیترولینمی نوع ۲

علائم:  کلستاز، اختلال رشد، هایپرآمونمی
آزمایش:  افزایش سیترولین (100-500 μmol/L)
تشخیص:  نقص SLC25A13
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  فیبروز کبدی

۱۸. آرژینینمی

علائم:  اسپاستیسیتی، تاخیر رشد، تشنج
آزمایش:  افزایش آرژینین پلاسما
تشخیص:  کمبود آرژیناز
درمان:  رژیم کم آرژینین
عوارض:  اسپاستیسیتی پیشرونده

۱۹. کم کاری مادرزادی تیروئید

علائم:  زردی طولانی، یبوست، هیپوتونی
آزمایش:  TSH بالا، T4 پایین
تشخیص:  تست غربالگری نوزادان
درمان:  لووتیروکسین
عوارض:  کرتینیسم

۲۰. هیپرپلازی مادرزادی آدرنال

علائم:  دهیدراتاسیون، ابهام جنسی، استفراغ
آزمایش:  افزایش 17-OH پروژسترون
تشخیص:  تست ژنتیک CYP21A2
درمان:  هیدروکورتیزون، فلودروکورتیزون
عوارض:  بحران آدرنال

۲۱. هیپوپیتوئیتاریسم

علائم:  هیپوگلیسمی، میکروپنیس، زردی
آزمایش:  کاهش هورمون‌های هیپوفیزی
تشخیص:  MRI هیپوتالاموس-هیپوفیز
درمان:  جایگزینی هورمونی
عوارض:  کوتاهی قد

۲۲. کمبود G6PD

علائم:  زردی نوزادی، آنمی همولیتیک
آزمایش:  کاهش فعالیت آنزیم G6PD
تشخیص:  تست فلوسایتومتری
درمان:  اجتناب از محرک‌ها
عوارض:  کرنیکتروس

۲۳. بیماری سلول داسی شکل

علائم : درد استخوانی، آنمی، عفونت‌های مکرر
آزمایش : الکتروفورز هموگلوبین
تشخیص : وجود HbS
درمان : هیدروکسی اوره، پیوند مغز استخوان
عوارض : سکته مغزی

۲۴. گالاکتوزمی

علائم : استفراغ، هپاتومگالی، کاتاراکت
آزمایش : افزایش گالاکتوز-1-فسفات
تشخیص : کمبود گالاکتوز-1-فسفات یوریدیل ترانسفراز
درمان : رژیم فاقد لاکتوز
عوارض : نارسایی کبدی

۲۵. بیماری فابری

علائم : درد اندام‌ها، آنژیوکراتوم، پروتئینوری
آزمایش : کاهش آلفا-گالاکتوزیداز A
تشخیص : تست ژنتیک GLA
درمان : آنزیم جایگزین
عوارض : نارسایی کلیه

۲۶. بیماری گوچر

علائم : هپاتوسپلنومگالی، پانسیتوپنی، درد استخوان
آزمایش : کاهش گلوکوسربروزیداز
تشخیص : بیوپسی مغز استخوان
درمان : ایمیگلوسراز
عوارض : کریزهای استخوانی

۲۷. بیماری نیمان پیک

علائم : هپاتوسپلنومگالی، اختلال تغذیه، ماکولای گیلاس قرمز
آزمایش : کاهش اسفنگومیلیناز
تشخیص : تست ژنتیک SMPD1
درمان : درمان حمایتی
عوارض : مرگ در کودکی

۲۸. بیوتینیداز

علائم : تشنج، راش پوستی، آلوپسی
آزمایش : کاهش فعالیت بیوتینیداز
تشخیص : تست آنزیمی
درمان:  مکمل بیوتین
عوارض:  تاخیر رشد

۲۹. بیماری ادرار بوی ماهی

علائم :  بوی ماهی در ادرار و عرق، مشکلات روانی
آزمایش:  افزایش تری متیل آمین ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک FMO3
درمان:  رژیم کم کولین
عوارض:  انزوای اجتماعی

۳۰. نقص MTHFR

علائم:  میکروسفالی، تشنج، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش هموسیستئین خون
تشخیص:  تست آنزیمی MTHFR
درمان:  فولینیک اسید، بتائین
عوارض: ترومبوز

۳۱. اسیدمی مالونیک

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش مالونیل کارنیتین (C3DC)
تشخیص:  کمبود مالونیل کوآ دکربوکسیلاز
درمان:  ویتامین B12، کارنیتین
عوارض:  کاردیومیوپاتی

۳۲. کمبود SCAD

علائم:  هیپوتونی، هیپوگلیسمی، تاخیر رشد
آزمایش:  افزایش بوتیریل کارنیتین (C4)
تشخیص:  تست اکسیداسیون اسیدهای چرب
درمان:  اجتناب از گرسنگی
عوارض:  میوپاتی

۳۳. کمبود MAD

علائم:  اسیدوز لاکتیک، هایپرآمونمی، ضعف عضلانی
آزمایش:  افزایش C4-OH و C5-OH
تشخیص:  کمبود چندگانه آسیل کوآ دهیدروژناز
درمان:  رژیم کم چربی
عوارض:  مرگ ناگهانی

۳۴. پرولیداز

علائم:  زخم‌های پوستی، عفونت‌های مکرر، اسپلنومگالی
آزمایش:  افزایش ایمیدودیپپتید ادرار
تشخیص:  کمبود آنزیم پرولیداز
درمان:  مکمل منگنز
عوارض:  نارسایی تنفسی

۳۵. نقص انتقال دهنده کارنیتین

علائم:  کاردیومیوپاتی، ضعف عضلانی، هیپوگلیسمی
آزمایش:  کاهش کارنیتین تام خون
تشخیص:  تست ژنتیک SLC22A5
درمان:  مکمل کارنیتین
عوارض:  آریتمی قلبی

۳۶. اسیدمی ۲-هیدروکسی گلوتاریک

علائم:  ماکروسفالی، تشنج، آتاکسی
آزمایش:  افزایش 2-HG در ادرار
تشخیص:  تست ژنتیک D2HGDH/L2HGDH
درمان:  رژیم کم لیزین
عوارض:  لوکودیستروفی

۳۷. کمبود ۳MCC

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوگلیسمی، لتارژی
آزمایش:  افزایش 3-OH-C3 کارنیتین
تشخیص:  کمبود 3-متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  رژیم کم پروتئین
عوارض:  انسفالوپاتی

۳۸. نقص MCD

علائم:  اسیدوز متابولیک، هیپوتونی، تشنج
آزمایش:  افزایش C5-OH کارنیتین
تشخیص:  کمبود متیل کروتونیل کوآ کربوکسیلاز
درمان:  بیوتین، کارنیتین
عوارض:  مرگ ناگهانی شیرخوار

۳۹. کمبود HMG-CoA لیاز

علائم:  هیپوگلیسمی هیپوکتوتیک، اسیدوز، استفراغ
آزمایش:  افزایش 3-HMG ادرار
تشخیص:  تست آنزیمی
درمان:  اجتناب از روزه‌داری
عوارض:  ادم مغزی

۴۰. نقص Multiple Carboxylase

علائم:  راش پوستی، آلوپسی، اسیدوز
آزمایش:  افزایش لاکتات و 3-OH پروپیونات
تشخیص:  کمبود هولوکربوکسیلاز سنتتاز
درمان:  بیوتین دوز بالا
عوارض:  تاخیر رشد

۴۱. بیماری کرابه (Krabbe)

علائم:  تحریک‌پذیری، سفتی عضلات، نابینایی
آزمایش:  کاهش گالاکتوسربروزیداز
تشخیص:  تست ژنتیک GALC
درمان:  پیوند مغز استخوان
عوارض:  مرگ در 2 سالگی

۴۲ .  MLD

علائم:  اختلال راه رفتن، دمانس، نوروپاتی
آزمایش:  کاهش آریل سولفاتاز A
تشخیص:  تست ژنتیک ARSA
درمان:  درمان حمایتی
عوارض:  فلج چهار اندام

۴۳.  ALD

علائم:  اختلال بینایی، تشنج، دمانس
آزمایش:  افزایش اسیدهای چرب با زنجیره بسیار بلند
تشخیص:  تست ژنتیک ABCD1
درمان:  روغن لورنزو
عوارض:  آدرنال insufficiency