سه نوع واکسن Cervarix، Gardasil، و Gardasil9 در برابر HPV محافظت ایجاد می کنند. این واکسن ها برای پسران و دختران زیر 9 سال و بزرگسالان تا سن 26 سالگی تلقیح میشود.
هر سه نوع واکسن در برابر HPV 16 و 18 محافظت ایجاد می کنند. Gardasil و Gardasil9 نیز در مقابل HPV 6 و 11 موثرند، که باعث زگیل های تناسلی می شوند. Gardasil9 نیز برخی از انواع پر خطر دیگر مانند 31، 33، 45، 52، 58 را پوشش می دهد.
سرطان های مرتبط با HPV شامل سرطان های دهانه رحم، آنوس، ولو، واژن، آلت تناسلی و گلو هستند.
واکسن Gardasil 9 واکسنی است که در برابر نه نوع HPV محافظت ایجاد می کند که این 9 نوع ویروس باعث حدود 90 درصد سرطان های دهانه رحم در زنان ، 95 درصد از سرطان های مرتبط با HPV در مردان و 90 ٪ موارد زگیل تناسلی هستند.
Gardasil 9 در برابر 9 نوع HPV محافظت ایجاد میکنند که شامل:
- انواع 16 و 18، که این دو نوع باعث اکثریت سرطان های مرتبط با HPV می شوند.
- انواع 31، 33، 45، 52 و 58 HPV که مرتبط با سرطان دهانه رحم هستند
- دو نوع HPV غیر سرطانی (انواع 6 و 11) که باعث 90٪ زگیل های تناسلی می شوند.
چه کسانی باید واکسیناسیون HPV را دریافت کنند؟
- همه نوجوانان 11 یا 12 ساله باید دو دوز واکسن HPV را به فاصله 6 تا 12 ماه دریافت کنند.
- تزریق واکسن HPV برای زنان تا سن 26 سالگی و برای مردان تا 21 سالگی توصیه می شود.
- نوجوانانی که اولین دوز خود را در سن 15 سالگی یا بیشتر دریافت می کنند، نیاز به تزریق سه دوز دارند.
- مطالعات نشان داده اند که این واکسن حداقل 10 سال را در برابر عفونت HPV محافظت ایجاد می کند.
- تزریق این واکسن به صورت 3 دوز 0.5 میلی لیتر به داخل بازو انجام می شود. دوز دوم دو ماه پس از دوز اول و سومین دوز به مدت 6 ماه پس از اولین دوز تلقیح می شود. تزریق توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی در یک کلینیک یا محیط مشابه انجام می شود.
مکانیسم اثر واکسن:
واکسن HPV مانند دیگر واکسن هایی که در برابر عفونت های ویروسی محافظت ایجاد می کنند، بدن را جهت تولید آنتی بادی تحریک می کنند تا این آنتی بادی ها در مواجهه با HPV، به ویروس ها متصل شده و مانع از آلوده شدن سلول ها شوند.
واکسن های فعلی HPV مبتنی بر ذرات ویروس مانند (VLPs- virus like particles) هستند که توسط اجزای سطح HPV تشکیل می شوند. VLP ها عفونی نیستند، زیرا حاوی DNA ویروس نیستند. با این حال، آنها بسیار شبیه به ویروس طبیعی هستند، و آنتی بادی های ضد VLP بر علیه ویروس های طبیعی نیز فعالیت می کنند. VLP ها به شدت ایمنوژنیک هستند، به این معنی که آنها موجب تولید تعداد زیادی آنتی بادی در بدن میشوند و این امر باعث می شود که واکسن بسیار موثر باشد.
واکسن HPV در مقابل بیماری های منتقله از راه جنسی ایمنی ایجاد نمی کند و در درمان HPV نیز کاربردی ندارد.
آیا زنان واکسینه شده باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند؟
بله، چون واکسن HPV از تمام انواع HPV محافظت نمی کند. بنابراین غربالگری برای تشخیص تغییرات پیش سرطانی در سلولهای رحم قبل از اینکه به سرطان تبدیل شود ضروری است.
عوارض جانبی واکسیناسیون:
واکسن HPV در جلوگیری از HPV بسیار مؤثر است. واکسن ها، مانند هر داروی دیگری، می توانند عوارض جانبی داشته باشند. بسیاری از کسانی که واکسن HPV را دریافت کرده اند هیچ عارضه جانبی را نشان نداده اند. بعضی افراد عوارض جانبی بسیار خفیفی را گزارش می دهند، مانند درد و زخم شدن بازو. شایع ترین عوارض جانبی معمولا خفیف هستند.
اثرات جانبی متداول واکسن HPV:
- درد، قرمزی، و یا تورم در بازو
- تب
- سردرد یا احساس خستگی
- حالت تهوع
- درد عضلانی یا مفصلی
نشستن یا دراز کشیدن 15 دقیقه پس از واکسیناسیون، می تواند به جلوگیری از ضعف کردن و آسیب های ناشی از سقوط کمک کند.
در موارد بسیار نادر، واکنش های آلرژیک شدید (آنافیلاکتیک) ممکن است پس از واکسیناسیون رخ دهد. افراد مبتلا به آلرژی شدید به هر یک از انواع واکسن نباید این واکسن را دریافت کنند.
منابع:
http://www.hpvvaccine.org.au/about-the-vaccine/vaccine-background.aspx
https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/hpv-human-papillomavirus-vaccine/